Повлияет ли лак для ногтей на показатели насыщения крови кислородом?

Повлияет ли лак для ногтей на показатели насыщения крови кислородом?

При измерении насыщения крови кислородом мы обычно упоминаем, что лак для ногтей влияет на показания насыщения крови кислородом, но какова правда? Новое исследование на Европейском конгрессе анестезиологов, состоявшемся в Копенгагене, Дания, в 2018 г. Исследования показали, что окрашенные ногти, такие как акриловые ногти или лак для ногтей, не влияют на показания цифровых пульсоксиметров, используемых для контроля насыщения крови пациента кислородом (SpO2). ).

Цифровые оксиметры часто используются для измерения уровня кислорода в крови пациента, но некоторые внешние факторы могут повлиять на их показания в процессе измерения. Обычно мы думаем, что лак для ногтей или акриловые накладные ногти повлияют на показания. Датчик кислорода в крови цифрового оксиметра измеряет, оборачивая палец, включая ногтевую часть. Свет излучается со стороны, обращенной к ногтю, и регистрируется датчиком на дальней стороне кончика пальца. Поскольку изменения уровня SpO2 могут повлиять на объем и тип медицинского вмешательства, а также на мониторинг пациента в реанимации и анестезии, очень важно определить, влияет ли обработка ногтей на показания DPO.

Исследование было проведено доктором Джеймсом Перселлом и его коллегами из Университетского колледжа Корка и больницы Медицинского университета Виктории в Южной Корке, Ирландия. Цель состояла в том, чтобы изучить отношение и подходы медицинских работников к этому вопросу и экспериментально оценить влияние лечения ногтей на измерения SpO2 в различных физиологических условиях. Методы ухода за ногтями, изученные командой, в основном состоят из акриловых накладных ногтей и лаков для ногтей разных цветов.

Команда провела анкетный опрос клинического персонала в четырех университетских больницах, чтобы оценить их знания и мнения о том, как искусственные ногти и лак для ногтей влияют на клинические решения, связанные с ДПО. Они также провели эксперимент на 12 добровольцах, чтобы проанализировать влияние различных цветов лака для ногтей и акриловых ногтей популярных марок на SpO2 в различных физиологических условиях (здоровые, венозный застой и венозный сужение). Заложенность имитировали путем ограничения кровотока с помощью манжеты для измерения артериального давления, а сокращения моделировали путем погружения руки субъекта в холодную воду 10- градусов на 10 минут.

В общей сложности 86 респондентов (55 врачей, 21 медсестра) ответили на вопросник, из которых 45 процентов указали, что лечение ногтей влияет на их клиническую практику. Более 30 процентов респондентов вмешались, чтобы удалить лак для ногтей или накладные ногти во время проведения измерений, чтобы это не повлияло на показания пульсоксиметра.

Экспериментальная часть исследования показала, что ни один из исследованных методов лечения ногтей не вызывал изменения показателей SpO2 более чем на 1 процент по сравнению с необработанными ногтями в любом физиологическом состоянии. Кроме того, ни одно лечение не приводило к падению SpO2 ниже 95 процентов.

«Поскольку медицинские работники мало или вообще ничего не знают о цифровых оксиметрах для ногтей, — пишут авторы, — то, что с ними делать, может быть разным». Они предлагают, чтобы больницы разработали правила, согласно которым перед использованием оксиметров не нужно запрашивать какой-либо лак для ногтей или накладные ногти, кроме тех, которые были рассмотрены в этом исследовании.

Они пришли к выводу: «Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что макияж ногтей в ходе испытаний существенно не влиял на разницу в показаниях кислорода в крови и, следовательно, не имел клинического влияния на уход за пациентами».